说吧，首先这个病灶肯定是通过血流播散的，随机分布，还可以看到血管滋养，所以第一眼看过去，容易误认为肿瘤。” “下肺的病灶范围较大，病灶还大多还靠近胸膜下，形状呈小楔形，看到这个，要想到肺栓塞，如果是感染引起的话又叫脓毒血症栓塞......” “那么我们该怎么鉴别是肿瘤还是感染呢？肿瘤细胞通过血源性播散，是一个个种植然后分裂，1变2，2变4......” “但不管怎么分裂，一般它的病灶边缘都是那种类球形的，比较光滑、圆润。但这个患者影像学特征明显不是这样，它是三角形的...”高风慢慢调整胸部CT的层面，让大家都能看到。 “还有一个比较强的证据，大家看纵膈窗，患者的肝脏上也有几个转移灶，但是这个地方应该是一个脓肿。它的CT值跟其他不太一样。” “综合考虑，应该是通过血液传播的一个肺克。”叙述完毕，打完收工，可惜也没人鼓掌，高风有点遗憾。 “你的意思是你一个学生看片子比影像科还厉害喽？”你说的每一个字我都不信，曹主任心想。 医政科的王主任瞄了瞄大家，“影像科谁在这？我怎么没看到人？”“赶紧给李主任打电话，让他派人过来！” 很快影像科的大主任李现民就赶到了，没法，医政科的面子得卖。 “李主任，你看看这个片子，赵主任的学生不知天高地厚，质疑影像科出报告的水平！”曹主任抓住机会赶紧上眼药。 这娘们还挺讨厌。 听了这话，李主任的脸拉了下来。赵主任赶忙补救道“学生也就是发表下意见，他们年轻，见得少，可没有质疑你们影像科的意思！” 李主任不吭声，开始仔细划拉电脑，看了有2分钟CT，又把报告调了出来。 王主任看到他脸色有点阴晴不定，出声道：“李主任你可别跟学生一般见识，他们勇于说出自己的判断，这种行为还应该多鼓励呢！学习的目的不就是这个！” “啊？不是，这个报告的确是出的有点问题。”李主任有点不好意思，“这应该是感染，下面的人学艺不精，给报成转移瘤了，让大家见笑了。” 什么啊，你会不会说话啊？曹主任急了，就这，你个下头男！ “哎呀，人都会出错嘛，这个的确是很像转移瘤，我看着也像。”赵主任话里的得意掩饰不住，“我这个学生平时就爱扒拉CT，这次让他给蒙对了，李主任过来才能一锤定音！” 听了这话，李主任脸色好看多了。 “曹主任，不是我说你，你平时带研究生也得让他们多说话，多教他们东西，你看我，在科室我都是让他们畅所欲言的！”赵主任开始DISS曹主任。 曹主任脸都白了，赵先勤你得意什么，你几斤几两我还不清楚，靠学生撑场子，不要脸！ “患者血糖也高，肝脏上面这是个脓肿，结合胸部CT的表现，应该是血液传播的肺炎克雷伯感染。”李主任再次出声了。 李友良整个人都麻了，这个影像科的李主任是高风请来的群众演员吧？？？ 台词都对好了，一定是这样。也有可能高风就是他儿子！！！至于为什么一个人姓高，一个人姓李，那肯定是随他妈妈姓。是不是很合理？李友良现在就想出去，告诉大家这个“事实”。 高风可不知道李友良的内心活动，要不然肯定会觉得这小崽子内心戏还挺丰富的。